Infecciones urinarias que regresan: cuándo ver a una uróloga
Si cada pocos meses vuelves a tener ardor al orinar y otra vez te recetan antibiótico, vale la pena buscar la causa. En consulta revisamos qué está pasando, con estudios, para no solo apagar cada infección cuando llega.
Revisado por la Dra. Adriana Hernández Magallanes, uróloga · noviembre de 2026
¿Cuándo se considera que se repiten?
Hablamos de infecciones de repetición cuando tienes 2 o más en 6 meses, o 3 en un año. Si ya estás en ese punto, o si cada infección te cuesta más trabajo quitártela, es momento de una valoración.
Los síntomas habituales son ardor al orinar, ganas frecuentes aunque salga poco, dolor en la parte baja del abdomen y orina turbia o con mal olor. A veces también hay sangre en la orina.
¿Por qué regresan?
Pocas veces hay un solo motivo. Estas son las causas más comunes:
- En las mujeres la uretra es corta y las bacterias llegan a la vejiga con más facilidad.
- Las relaciones sexuales y algunos anticonceptivos, como los espermicidas, pueden favorecerlas.
- Después de la menopausia, la baja de estrógenos cambia los tejidos de la zona.
- La vejiga no se vacía por completo, o hay piedras en las vías urinarias.
- La diabetes sin controlar facilita las infecciones.
- La infección anterior no se curó del todo porque la bacteria era resistente al antibiótico.
¿Qué se estudia?
- Urocultivo: de preferencia antes de empezar el antibiótico, para saber qué bacteria es y a qué responde.
- Ultrasonido de riñones y vejiga: incluye cuánta orina queda después de orinar.
- Otros estudios según el caso: como una tomografía o una cistoscopia.
Ayuda mucho que anotes cuándo aparece cada infección y qué antibiótico tomaste.
¿Por qué no basta otro antibiótico?
El antibiótico apaga la infección de hoy, pero no cambia lo que la provoca. Además, tomarlo seguido y sin cultivo favorece que las bacterias se vuelvan resistentes, y cada vez quedan menos opciones. Por eso te pido que no te automediques ni repitas la receta anterior.
¿Qué se puede hacer?
Depende de la causa que encontremos. A algunas pacientes les ayuda tomar suficiente agua, no aguantarse las ganas y orinar después de las relaciones. Después de la menopausia, el estrógeno vaginal puede ser una opción, y en casos seleccionados hay esquemas de prevención. La indicación se define en valoración.
Cuándo ir a urgencias
Fiebre, escalofríos, dolor en la espalda baja o vómito pueden indicar que la infección llegó al riñón: acude a urgencias el mismo día. Si estás embarazada y tienes síntomas, avísale a tu médico de inmediato.
Preguntas frecuentes
¿La uróloga atiende a mujeres?
Sí. La urología trata las vías urinarias de hombres y mujeres, y las infecciones que se repiten son uno de los motivos de consulta.
¿Sirve el arándano?
A algunas pacientes les puede ayudar a prevenir, pero no trata una infección activa. Si tienes síntomas, primero hay que estudiarlos.
¿Tengo que dejar de tener relaciones?
No necesariamente. Mientras tienes una infección conviene esperar a terminar el tratamiento. Si notas que aparecen después de las relaciones, dímelo en consulta porque cambia lo que te recomiendo.
¿Los hombres también tienen infecciones urinarias?
Sí, aunque son menos frecuentes. En un hombre conviene buscar siempre la causa, porque puede estar relacionada con la próstata o con un problema para vaciar la vejiga.
¿Qué llevo a la consulta?
Tus urocultivos y ultrasonidos previos, los nombres de los antibióticos que has tomado y la lista de medicamentos actuales.
¿Ya perdiste la cuenta de tus infecciones?
Agenda tu valoración y trae tus estudios y los nombres de los antibióticos que has tomado.